Az igazolványt a győri katonai kerületi parancsnokság bocsátotta ki 1919. május 23-én Dr. Zábrák Jenő tartalékos (volt) főhadnagy részére. Az igazolvány bizonyította, hogy a Vörös Hadsereg tagjaként a parancsnokságnál teljesít szolgálatot. Egyszerű gépelt, sokszorosított papírlap, kézzel kitöltve, alul a Lajta-Ipoly védelmi vonal politikai megbízottjának pecsétjével.