Grünes Papier beidseitig schwarz bedruckt.
Vorderseite mit diversen Marken und Abschnitten für den Bezug von Brot und Mehl.
Die Karte gilt für einen Haushalt von 5 Personen und ist im Zeitraum vom 24. August 1942 bis zum 15. November 1942 einlösbar. Ausgabestelle des Scheins war Wolmirstedt. Die Lebensmittekarte trägt die laufende Nummer: 372. Der Inhaber der Karte ist nicht erwähnt.
Auf der Rückseite Bestimmungen zur Verwendung der Lebensmittelkarte.