Blatt im A4-Hochformat, einseitig bedruckt.
Schwarzer Druck eines Linolschnittes, Motiv: Historische Ansicht eines Einganges des Benediktiner-Klosters in Groß Ammensleben in ornamentalem Rahmen sowie Schriftzug "Der Große Deutsche Bauernkrieg // 450. Jahrestag // Groß Ammensleben // 1975".
Darunter handschriftliche Notiz mit blauem Kugelschreiber: "2.000", "Verkaufspreis 1.50".