Front: Brustbild in Dreiviertelansicht l., Kopf im Profil, Kappe, Schaube?, Vlies; Blattrand
Rear: im Zentrum große, bekrönte Initiale „A“ (Anna), darunter Schädel und Knochen, l. und r. jeweils Blatt, in und um das „A“ in zwei Zeilen: M–D–XL/VII; Blattrand