Formularvordruck der "Betreuungsstelle für Rückgeführte" in Eisenach wurde einseitig im Hochformat bedruckt.
Die persönlichen Angaben wurden mit Bleistift am 5. Dezember 1945 in Eisenach handschriftlich in das Formular eingetragen. Alfred Hanne wird für transportfähig eingestuft und wird nach Wolmirstedt geschickt.
Der Erfassungsbogen hat die laufenden Nummer 8634.
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