Beiges Papier im A5-Hochformat, einseitig bedruckt.
Formularvordruck für die Bescheinigung der Entlastung im Rahmen der Entnazifierung.
Das Formular ist an den entsprechenden Stellen mit Schreibmaschine ausgefüllt und mit schwarzer Tinte handschriftlich ergänzt. Das Zeugnis, ausgestellt am 24. November 1947, ist von einer Person handschriftlich mit schwarzer Tinte unterzeichnet. Dazu ist das Dokument mit zwei violetten Stempelabdrücken versehen.
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