1 Blatt Papier im A4-Querformat beidseitig bedruckt und beschrieben. Blatt mittig vertikal gefalzt, so dass ein A5-Faltblatt im Hochformat entsteht.
Vorderseite: Informationsschreiben des Rat des Kreises Wolmirstedt, Abteilung Finanzen, Referat Steuern bezüglich des Abbuchungsverfahrens als bargeldlosen Zahlungsverkehr zur Entrichtung von fälligen Steuer- oder Miete- und Pachtforderungen der Stadt.
Rückseite mit Formularvordruck zur Einverständnis- und Teilnahmeerklärung zum Abbuchungsverfahren. Das Formular wurde durch den Sattlermeister Heinz Berger mit seinen persönlichen Daten ausgefüllt. Handwerkssteuer und Sozialversicherungs-Pflichtbeitrag sollen jeweils halbjährllich abgebucht werden.
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